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如果发现有人丧失意识、怎么叫他都没有回应的时候,恐是处以需要立急施做心肺复甦术(CPR),避免心脏停止造成缺氧过久致死的危机,不过其实很多民众不敢替孩子CPR,怕会压断肋骨、胸骨,医师表示,骨头没有这么容易断,除非强大外力撞击,CPR有做就有存活机会;长庚医院研究发现,儿童到院前心脏停止,即时有效的儿童心肺复甦术可增加救活率高达1倍。▲长庚医院研究发现,儿童到院前心脏停止,即时有效的儿童心肺复甦术可增加救活率高达1倍。(图/记者杨晴雯摄)长庚医院儿少保护中心医师李嵘表示,根据长庚医院研究,这次是收录林口长庚医院从2005年至2016年这12年间,152位18岁以下儿童到院前心脏停止病例进行研究,男女生约各佔一半,47%小于1岁;平均每个月约有1.5例儿童到院前心脏停止。此152位儿童到院前心脏停止病例,其中仅三分之一经过急救后可恢复持续自发心跳,有14%可存活到出院,而预后良好可恢复日常生活者仅剩5%。李嵘指出,此次研究还有一项值得关注的地方,就是有接受旁人即时心肺复甦术的个案,恢复持续自发心跳率也较高。研究显示,15位有接受旁人即时心肺复甦术的个案,其急救后恢复持续自发心跳率为60%,而137例无旁人即时心肺复甦术的个案,其急救后恢复持续自发心跳率仅为32%。显见即时有效的儿童心肺复甦术可增加救活率高达一倍。他呼吁,不要迟疑或害怕替心脏停止的儿童CPR。林口长庚医院儿童医疗中心医师吴昌腾说,很多大人会不敢替儿童做CPR,担心会压断胸骨、肋骨,「其实骨头没有大家想得这么脆弱,按就对了,因为肋骨受损,比没有及时进行CPR还要命,你不做,患者就会没命,」而且失去呼吸心跳,会让脑部缺氧,脑部只要缺氧超过1分钟,存活率就下降约10%至15%,超过6分钟会造成脑部永久性伤害。他再次强调,儿童到院前心脏停止,「绝对不能够先抱着孩子急冲医院」,要立刻做CPR,打119 ,也有现场电话指导如何CPR。▲CPR「按压与吹气比例」为30比2,向急救对象按压30下后,再口对口吹2口气。(图/记者杨晴雯摄)正确的CPR,儿童跟成人的做法是一样的,吴昌腾说明,先确认按压的位置,是在2乳头连线下胸骨的地方,接着用「食指与中指」这2根手指头,或是用2只手环抱宝宝的胸廓去做按压。CPR的重点包含:「按压与吹气比例」为30比2,向急救对象按压30下后,再口对口吹2口气;「快快压」,以1分钟100至120下的节奏去按压;CPR期间「不可中断超过10秒」,不然会影响心脏出去血流的灌注;按压时要确认胸口有「回弹」,再持续按压。▲儿童跟成人CPR的按压位置,都是在2乳头连线下胸骨的地方。(图/记者杨晴雯摄)不过要提醒的是,替儿童CPR时,由胸部往下按的深度,1岁以内的孩子按压的深度应小于4公分,1岁以上小于5公分,或只要掌握按的深度为1/3的胸廓即可,切记无论大人或小孩都不要按压超过6公分,以免造成肌肉或骨骼的损伤。每次按压30下就吹气2次,做2分钟之后确认病人胸廓有没有自发性的起伏,再摸摸看有没有脉搏,如果胸廓没有起伏,也没有脉搏的话就继续再做2分钟的CPR,同时等待救护车医护人员抵达。

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影/童心脏停止别急冲医院 名医吁:立刻CPR有6成救回

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